CASE · SAFETY FIRST
「体检正常」不能覆盖一次被忽略的胸闷
- 背景
- 51 岁，高血压控制良好，体检「正常」。
- 系统提示
- A1 安全轴标红：一年前曾胸闷。
- 医生判断
- 建议进一步检查，AI 不下诊断。
冠脉 CTA
发现严重狭窄近闭塞，及时住院处理。
健康管理公司体检中心保险公司体检后服务机构
把医学判断沉成引擎，让健康管理可交付、可追溯
把体检、病史与服务记录变成可追溯的证据，经医生确认， 成为客户看得懂、团队接得住的健康行动。
AI 只产生候选，医生确认后才进入正式报告；资料不足与结果正常，是两种不同状态。不生成未来疾病概率，也不给风险等级。
不是替代医生，而是把医生能力变成系统。
健康评估报告
全科能力层 · 2026-10-08
总体结论需关注 1 项
资料完整度86% · 7 / 8
覆盖度
7 项系统评估完整 · 免疫感染资料不足
「资料不足」与「结果正常」分开呈现
报告产物
HRA-5 风险项 · 证据链
复核记录 · 规则版本 · 行动清单
待人工介入
由人决定高风险 · 提交医生团队
审核用于确认风险分层与健康管理优先级，不替代疾病诊断。
CASE-0731待复核
代谢与内分泌：多项指标同时异常
引用 6 条证据 · 规则版本 2026-10
CASE-0718待复核
关键资料缺失，无法形成系统结论
待补充近 3 个月记录
今日分流
18
按规则完成
2
提交人工复核
医生确认项
- 确认风险结论
- 退回补充资料
低风险按规则完成；高风险与规则未覆盖的案例必须由医生团队审核。
三条原则
可追溯每条风险点都能追到事实、证据、规则版本与确认记录
可交付结论转成补资料、复查、转诊与随访动作，明确责任角色与时限
有边界AI 只产生候选，医生确认后才进入正式报告；缺失不等于正常
02为什么需要
报告越来越多，真正的管理仍然稀缺
体检、病史与服务记录持续增加，但异常没有被转成风险点，建议没有责任人，结果也没有回到下一次判断。
01
有报告
体检、化验、影像与设备数据持续增加。
02
难判断
异常没有转成风险点、优先级与资料缺口。
03
难执行
建议缺少责任人、时间窗和完成标准。
04
难复评
结果没有回到下一次医学判断。
判断
真正缺的不是更多数据，而是可靠判断与持续执行。
MEDICAL METHOD
医学方法
- 医生团队共创规则
- HRA-5 发现风险
- OHI-100 量化状态
- 专项模型按需扩展
ORIMIND AI
系统底座
- 统一资料与规则
- 统一证据与任务
- 统一责任与复评
- AI 解析、归档、发现冲突
SERVICE LOOP
服务闭环
- 风险项与责任人
- 行动与时限
- 服务执行记录
- 复评与结果回流
医生保障判断质量，AI 提升交付效率，系统让管理持续发生。
03核心模型
HRA-5 负责风险，OHI-100 负责健康程度
两个体系共享同一份事实与证据，但回答不同问题：风险要落到具体风险点和下一步动作；健康程度要能被客户看懂，并与上一次比较。
HRA-5 · 五轴全阶段风险识别
五个问题，
拆开复杂的健康风险
五轴分别判断，不合成风险总分。先识别风险，再由医生决定处理边界。
- A1
安全
现在会不会出事？
哪些危险信号必须马上处理
红旗症状、危急值永远第一个看。「体检正常」不能覆盖一次没解释清的胸闷。
- A2
已病控制
已有的病管得怎样？
确诊的病是否控制达标
看指标是否达标、有没有并发症、照护有没有缺口。
- A3
未来风险
接下来先防什么？
心脑血管和肿瘤，现在该做什么
不算未来概率，把危险因素、前驱病变和筛查缺口，变成当下就能做的动作。
- A4
功能储备
身体功能是否在下降？
身体还能承受多大强度的管理
营养、睡眠、心理、认知与活动能力，决定方案定多重、走多快。
- A5
可干预
哪些能改，由谁来做？
谁负责、客户能不能做到
判断风险能否改变、客户的执行条件，以及由医生、健康管家还是专项团队承接。
A3-CV · 两条主线之一
心脑血管风险管理
血压、血脂、血糖、肥胖、吸烟、睡眠呼吸、斑块与家族史——转成复测、复查与医生评估。
A3-CA · 两条主线之二
肿瘤风险管理
按具体癌种组织行动，盯住筛查缺口、前驱病变、家族史与红旗症状。不给「整体肿瘤风险分」。
判断前置
CHECK 1 → CHECK 2 → CHECK 3 → OUTPUT
- CHECK 1
适用边界
年龄、孕产、急症与特殊人群。
- CHECK 2
事实归因
当前资料、历史结果与冲突。
- CHECK 3
风险成立 · 资料充分
证据不足时形成资料缺口，不当作正常。
- OUTPUT
一个可关闭的风险项
风险归位 · 医生问题 · 行动包（下一步、责任、时限、复评节点）。
OHI-100 · 人体八大系统综合评分
1 个总分，
8 个系统，一条趋势
≥6 个系统已评估才出总分，等权计算；严重系统封顶。分数只用于沟通与个人纵向变化，不是疾病风险，也不决定服务优先级。
- L1
子项
客观资料 + 症状功能 + 自评 + 医生修正 → 五档分或无分。
- L2
系统分
有效子项加权；严重项设上限。
- L3
总分
≥6 个系统已评估才出总分，等权计算；严重系统封顶。
- L4
趋势
同一人、同一版本、可比资料 → 改善 / 稳定 / 退化。
S1
心脑血管
血压、心脏、血管、脑血管
S2
代谢与内分泌
糖脂、体重、甲状腺
S3
呼吸与睡眠
肺、气道、睡眠
S4
消化肝胆营养
肝胆胰、胃肠、营养
S5
神经心理认知
神经、情绪、压力、认知
S6
运动骨肌感官
肌力、步态、骨关节、视听
S7
泌尿生殖
肾、尿路、前列腺、女性健康
S8
免疫感染皮肤
炎症、免疫、感染、皮肤血液
当前状态
已确认的与仍在医学确认中的，写在同一屏
- 风险卡与规则版本
- 心脑血管与心代谢控制卡已形成医学基线，阈值与编码可版本化回放。
- 医生确认与签发
- 风险点逐项确认、修正或驳回；确认记录只接受人工身份写入。
- 八系统影响映射
- 风险点按已确认的映射落到具体系统组件，一个来源最多一个主计分位；未确认的候选不进入评分。
- 健康程度评分
- S1 阈值已确认；S2–S8 仍在医学确认中，真实报告暂不对外出分。
04报告解读
一眼看懂：身体哪里好，哪里需要管
三份虚构示例，分别覆盖多系统异常、体检「正常」但存在红旗、以及三个月复评。点选系统查看证据、解剖结构与下一步；分数只用于沟通与个人纵向变化。
47 岁男性 · 多个异常并存
OHI-100 · 八大系统综合评分
65/100需关注
8 个系统均已评估，等权计算。
状态良好 ≥75需关注 60–74需要管理 <60资料不足
HRA-5 · 风险条
红旗先处理，再进入管理
A1
安全风险
未见红旗与危急值
A2
已病控制
既往史资料不完整，待补
A3
未来风险
心脑血管：肥胖 + 心脏结构待复核；肿瘤：肺结节随访
A4
功能储备
腰椎问题影响运动能力
A5
可干预性
体重与运动可改，健康管家承接
待补资料：吸烟史家族史家庭血压腰围UACR症状问卷
以上为虚构示例，仅用于演示报告结构与交互，不对应任何真实客户，也不代表 S2–S8 阈值已对外发布； 分数不是疾病风险，也不决定服务优先级，正式报告须经医生签发。
05服务闭环
起点是资料，终点不是报告，是管理结果
前两步由数据契约与确定性流程完成；风险识别只产生候选；医生确认是「客户可见」的分界线；最后一步把结果回流成下一次判断的输入。
资料接入
体检、病历、问卷、设备与服务记录进入系统。字段缺失与来源不明在接入时就被标注，不留到判断阶段才发现。
证据整理
统一指标、单位、参考范围、检查日期与来源；同一指标多次测量按观测事件分别保存，冲突单独记录，不合并成一条。
风险识别
按已发布的规则版本运行 HRA-5，产出风险项候选与资料缺口；OHI 系统分只作为候选，未确认不进入正式报告。
医生确认
由人决定医生逐项查看证据与依据，确认、修正或驳回候选。确认记录只接受人工身份写入；未确认的候选不进入客户报告。
服务计划
把确认后的风险点转成补资料、复测、复查、专科评估、营养运动与随访任务，标明责任角色与时间窗。
复查复评
执行结果与新资料回流到同一个人、同一模板、同一规则版本，形成可比较的纵向轨迹，再进入下一次判断。
06 → 01 · 每一次复评，都成为下一次判断的证据
谁在看什么
客户
看懂状态、风险和下一步。
看到 · 状态 · 下一步 · 复查时间
健康管家
跟进缺口、任务与时限，及时升级给医生。
看到 · 缺口 · 任务 · 升级
医学专家
审阅完整证据与冲突，完成签发。
看到 · 证据 · 冲突 · 签发
机构管理者
看群体趋势与服务质量，不看个人明细。
看到 · 群体趋势 · 服务质量
AI 只产生候选；医生确认后才进入客户正式报告。 系统负责把证据、冲突、规则版本与待办整理到位，不替代医生或机构承担专业责任。
06案例
判断做对，行动跟上，改善才能被验证
两个虚构示例：一个把「体检正常」背后被忽略的信号接住，一个把三个月的执行结果变成可比较的复评。
CASE · LONGITUDINAL
三个月，让改善看得见
- 背景
- 51 岁，高血压，冠脉中度狭窄约 50%。
- 行动
- 体重、血压、用药逐项记录，医生调药。
- 复评
- OHI 总分 65 → 69。
108 → <100 kg
3 个月体重变化。
以上为虚构示例，仅作方法演示；正式报告须经医生签发。
07场景与边界
一套底座，适配不同的健康服务
边界不是免责声明，是产品设计的一部分：哪些交给医生、哪些交给客户、哪些坚决不做。
01
企业家健康会所
深度评估与长期健康管理。
02
企业与园区
团体评估与重点人员跟进。
03
社区健康中心
慢病管理与筛查转介。
04
专项服务机构
睡眠、营养、康复等专项接入。
六条边界
划掉的是错误期待，留下的是产品选择- 01
自动诊断医生判断
AI 提候选，医生下结论。
- 02
未来概率当前行动
不算概率，只给现在该做的事。
- 03
缺失即正常明确缺口
资料不足就标出来，不说「低风险」。
- 04
分数代替风险各司其职
OHI 是健康程度，不是医疗优先级。
- 05
自动开单共同确认
检查、用药、转介由医生与客户确认。
- 06
无授权比较个人隐私
不做排名、核保或定价。
08接入与合作
选一个真实场景，先跑一批数据
不需要先把全部服务流程建模完毕。带来一个具体场景和一批真实数据，先验证评估结果是否真的改善了服务，再决定要不要扩大。
医疗方法
医学团队负责 HRA-5 五轴与 OHI-100 八系统的评估口径、风险分层、管理目标与人工介入条件。
工程实现
开发团队负责事实与证据链、规则引擎、系统映射、接口、多租户与审计回放。
责任边界
OriMind 不替代诊断，不在资料不足时假装确定，也不替代机构自己的医生与健康管理团队。
合作怎么开始
- 01选择场景与数据选择一个真实、具体、能够被验证的服务场景，并准备一批具有代表性的数据。
- 02明确边界与验收标准共同确认数据字段、人工介入边界、交付格式，以及什么结果算完成。
- 03小额付费试点围绕真实数据完成评估报告与个人健康管理方案，观察专业质量和实际使用效果。
- 04根据结果决定下一步根据真实使用与专业反馈，决定扩大、修改，或停止当前试点。